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代谢综合征

经健康专家复核

是什么

一组以中心性肥胖为核心的代谢异常"抱团"出现(腹型肥胖、高血糖、高血压、血脂紊乱),集齐 3 项及以上即诊断,是心脑血管病与糖尿病的高危土壤。

常见表现

早期常无症状,多为体检打包发现;腹型肥胖(肚子大);易疲劳、活动后气短;部分人血压偏高、血糖偏高无症状;重者伴头晕、口渴、胸闷。

诊断标准

中国标准:腹型肥胖(腰围男≥90、女≥85 cm)+ 血压≥130/85 mmHg + 空腹血糖≥6.1 mmol/L(或已确诊糖尿病)+ 甘油三酯≥1.7 mmol/L + HDL-C 男<1.04、女<1.30 mmol/L,满足 3 项及以上即可诊断。

体检异常

中国标准满足以下 3 项及以上:腹型肥胖(腰围男≥90、女≥85 cm);血压≥130/85 mmHg;空腹血糖≥6.1 mmol/L(或已确诊糖尿病);甘油三酯≥1.7 mmol/L;HDL-C 男<1.04、女<1.30 mmol/L。

危险因素

腹型肥胖、久坐少动、高热量饮食、年龄增长、胰岛素抵抗、家族史。

生活干预

把"减腰围"作为第一目标;饮食低油低糖高纤、定时定量;每周 ≥150 分钟有氧+阻抗运动;规律睡眠减压;戒烟限酒;每年体检盯紧血压血糖血脂腰围。

处理措施

核心是减重(尤其减肚子)与生活方式:控制总热量、少油糖、多纤维;每周 ≥150 分钟运动;控盐限酒;单项目标不达标者由医生针对血压/血糖/血脂分别用药;定期监测"五高",防进展为糖尿病与心梗脑梗。

就医信号:已合并糖尿病、冠心病或多次"五高"不达标;出现胸闷、头晕、多饮多尿等;家族有早发心脑血管病。
内容依据:参考《中国2型糖尿病防治指南》及代谢综合征相关专家共识
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